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下面附上一則新聞讓大家了解時事


 白天微熱早晚涼 明北海岸降雨率略升


文/吳德榮

三立準氣象•老大洩天機

今(22)日晨除了花、東山區有零星短暫飄雨的現象,各地晴朗、雲量少。氣溫稍回升,但因輻射冷卻作用,截至5時淡水仍降至最低溫19.8度;嘉義市也降至20.2度。

21日20時最新歐洲中期預報中心(ECMWF)模式模擬顯示,今日白天各地晴時多雲、「秋高氣爽」的天氣,北台灣今日高溫升至30度左右,中南部高溫則皆在31度以上;白天微熱、早晚涼,日夜溫差擴大至10度以上;水氣少、僅中南部山區午後及花、東山區有零星短暫降雨的機率。明日至週三有一小股微弱東北風南下,但僅使北海岸、北部山區及東北部的降雨機率提高,其他各地幾無影響,白天仍偏暖、早晚涼。週四至週五白天各地晴朗溫暖、高溫達31至33度左右,為「秋老虎」天氣型態。週五晚下一波鋒面快速通過及東北季風南下,北台灣轉雨、氣溫降。週六下半天雨過天晴。週日天氣晴朗,白天微熱、早晚微冷(週日晨北台灣沿海空曠地區將降至16度左右),日夜溫差大。

位於關島東南方海面的熱帶性低氣壓,已於今(22日)晨2時發展為颱風,被命名為「玉兔」(YUTU 編號第26號);中央氣象局「路徑潛勢預測圖」顯示,「玉兔」向西北前進,未來在關島附近北轉;強度將增強至中度以上(左圖)。21日20時最新模式模擬與前兩天的模擬結果類似,僅微幅調整;美國(GFS)顯示的太平洋高壓強度仍然比較弱,26日20時「玉兔」已穿過它,開始受西風帶導引而轉向東北遠離。歐洲(ECMWF)模式模擬的太平洋高壓強度則較美國模式強,需等到28日20時另一波西風帶靠近(右圖),「玉兔」才會受其導引而轉向東北。雖然中央氣象局的預報及各國模式模擬皆還會不斷調整,但「玉兔」都將在台灣東方千公里之外北轉,靠近台灣的機率已微乎其微了。

▲圖:最新(22日2時)中央氣象局「路徑潛勢預測圖」(左圖)顯示,玉兔向西北前進,未來在關島附近北轉;強度將增強至中度以上。最新(21日20時)歐洲(ECMWF)模式模擬的太平洋高壓強度較強(右圖),需等到28日20時另一波西風帶靠近,「玉兔」才會受其導引而轉向東北。(圖擷自CWB & Tropical Tidbits)

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 神經性梅毒類失智表現 非不可逆


民眾對於失智症的認識程度越來越高,其中尤其以阿茲海默症這類以記憶功能減損為表現的退化性失智最為熟悉,臺北市立聯合醫院松德院區精神科醫師黃卓尹表示,事實上會引發失智現象的病因其實相當多元,無論是腦血管梗塞和出血(即中風)、腦傷、腫瘤、感染或其他內分泌問題,都有可能導致失智症狀,且這些原因是可以經過治療改善的。

黃卓尹指出,臨床上須先找出可能導致失智現象的可逆因素,才能有機會對症下藥;他分享失智症表現的神經性梅毒個案指出,70歲已婚男性過去無精神科或內外科疾病的病史,55歲工作退休後與太太共同生活,作息規律,可打理家務,亦可從事股票投資,到了69歲時,太太觀察個案漸出現記憶力下降,言談間重複過去的事件,煮飯鹹淡調整能力變差,常忘記加鹽。同時出現被害妄想,覺得有人偷了自己的手錶。

某日因在社區干擾,由警方協助送至北市聯醫松德院區治療,患者在住院期間觀察其言談鬆散難理解、記憶力差、不願洗澡、不願服藥,時而情緒高亢、話多、伴有誇大妄想,表示自己擁有千億、要購買房產等。

經過綜合各類相關檢查結果,判斷神經性梅毒應是他退化的重要原因,所幸透過經過藥物調整和感染問題的處理,行為與精神症狀可相對穩定後出院。

黃卓尹說明,神經性梅毒是指梅毒螺旋體在感染人體的早期未接受治療,長期潛伏於人體,而逐漸侵犯到中樞或週邊神經系統,而造成一連串的神經學症狀,其臨床表現相當多元,部分個案會有似失智的表現,一旦確診後,需以抗生素(盤尼西林)治療,但神經學症狀的改善程度則因人而異。

【記者戎宿安/台北報導】失智症已是全球和國內公衛政策的優先議題,失智人口逐年攀升,北市松德院區社區精神科諮商心理師古蕙瑄表示,臺北市立聯合醫院松德院區根據失智病人和家屬需求提供整合性醫療服務,開辦記憶整合門診、設置失智諮詢專線與文山失智關懷據點、定期辦理相關衛教講座與家屬身心照護團體。

松德院區的記憶整合門診由神經內科醫師失智症專家看診,可當日安排照會精神科醫師、臨床心理師、社會工作師、藥師、營養師等跨專業人士,提供失智評估與篩檢、藥物治療、家屬心理諮詢、社會資源評估與轉介等醫療協助。

為強化社區失智症照護系統,松德院區院外附設文山職能工作坊,也加入成為臺北市失智症關懷據點之一,針對輕微失智或稍微有認知功能下降的長者,提供多元認知促進課程,如音樂治療、運動健身等,減緩智能下降並維持功能。

古蕙瑄指出,事實上,失智症的家屬們常常會因為壓力而導致肩頸痠痛、失眠及高血壓等身心症狀,在門診中,甚至有照顧者也出現假性失智,通常這類民眾的失智風險較高,有時也會出現照顧者也跟著失智的案例。








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